Что такое доула смерти?«Дулы смерти» оказывают помощь в конце жизни
Доулы в конце жизни поддерживают людей эмоционально, физически, духовно и практически: бодрствуют сидя, делают массаж рук, готовят закуски.
Кредит. Тони Луонг для The New York Times
Отправить историю любому другу
Как подписчик, у вас есть 10 подарочных статей давать каждый месяц. Любой может прочитать то, чем вы делитесь.
Дайте эту статью Дайте эту статью Дайте эту статью
- Опубликовано 24 июня 2021 г. Обновлено 25 июня 2021 г.
Как родители ребенка с прогрессирующей и потенциально смертельной болезнью, Мэриэнн и Ник О’Хара жили надеждой. Надежда, что их дочь Кейтлин, у которой муковисцидоз был диагностирован в возрасте 2 лет, докажет, что статистика неверна, и проживет дольше ожидаемых 46 лет. Надежда, что ей сделают пересадку легких, которую она ждала два с половиной года, когда ей было чуть за 30. Надеюсь, что ее тело не откажется от этого.
Эта надежда угасла 20 декабря 2016 года, когда Кейтлин О’Хара умерла от кровоизлияния в мозг в Медицинском центре Университета Питтсбурга через два дня после трансплантации. Ей было 33 года.
Разбитая, ее мать решила попытаться придать смысл своему горю. И поэтому она записалась на сертификационную программу в Медицинском колледже Ларнера Университета Вермонта, чтобы стать доулой конца жизни или «доулой смерти», работая с отдельными людьми и семьями, когда они переходят из этой жизни в то, что будет дальше. (Термины «доула в конце жизни» и «доула смерти» используются взаимозаменяемо, хотя некоторые находят последнее слишком грубым.)
«В нашей культуре мы чрезмерно готовимся к родам, но «надеемся на лучшее» в конце жизни», — говорит 62-летняя О'Хара, которая живет в Бостоне и Ашленде, штат Массачусетс, и является автором книги. «Маленькие спички: Воспоминания о горе и свете». опубликовано в апреле. «Тренинг был действительно способом еще глубже погрузиться в собственное горе и понять, как я могу использовать свой собственный опыт и помочь другим людям улучшить конец жизни.
«Я увидела на себе, как это ужасно во время медицинского кризиса, а затем после смерти осознавать, что жизнь продолжается и требует внимания», — продолжила она. «Как только Кейтлин не стало, вдруг все кончено, и человека больше нет, и приходится заниматься житейскими делами. Хорошая доула поддержит вас в этом».
Как справиться с горем и потерей
Пережить потерю любимого человека — универсальный опыт. Но то, как мы переживаем боль и справляемся с ней, может сильно различаться.
- Что говорят эксперты: Психотерапевты говорят, что горе — это не проблема, которую нужно решить, а процесс, который нужно пережить, в какой бы форме он ни принимался.
- Как помочь: Внезапная потеря может быть особенно травмирующей. Вот несколько способов предложить свою поддержку тому, кто скорбит.
- Новый диагноз: Продолжительное расстройство горя, новая запись в диагностическом руководстве Американской психиатрической ассоциации, относится к тем, кто продолжает бороться долгое время после потери.
- Биология скорби: Горе — это не только психологический опыт. Он может воздействовать и на тело, но многое о последствиях остается загадкой.
Слово «дула» происходит от греческого слова, означающего «женщина, которая служит», хотя большинство людей ассоциируют его с кем-то, кто помогает во время родов, чтобы начать жизнь. Однако в последние годы все больше людей осознали необходимость такой же помощи в конце жизни, как и в начале, что является частью так называемого движения позитивности смерти, которое набирает силу в Соединенных Штатах и других странах. Движение, популяризированное гробовщиком и писателем Кейтлин Даути, поощряет открытое обсуждение смерти и умирания, а также отношения людей к смертности.
«Начало жизни и конец так похожи», — сказала Франческа Арнольди, ведущий инструктор программы UVM End-of-Life Doula. «Интенсивность этого, тайна, все неизвестное. Вы должны отказаться от своего чувства контроля и планов, пережить это и быть очень внимательным в данный момент».
В отличие от работников хосписа, доулы не вмешиваются в медицинские вопросы. Скорее, они поддерживают клиентов эмоционально, физически, духовно и практически, вмешиваясь всякий раз, когда это необходимо. Это может быть за несколько дней до того, как кто-то умрет, дежурство с ним в его последние часы, массаж рук, приготовление закусок. Или это может быть месяцами или даже годами раньше, после того, как кто-то получит неизлечимый диагноз, составив им компанию, выслушав их истории жизни или помогая им составить автобиографии, спланировав похороны. Цены варьируются от 25 долларов в час и выше, хотя многие, как г-жа О'Хара, делают это добровольно. И, как и г-жа О'Хара, многие подписались, чтобы помочь придать новый смысл своему горю, одновременно помогая другим в этом процессе.
Более 1400 человек закончили программу UVM с момента ее создания в 2017 году. Курсовая работа, которая стоит 800 долларов США в течение восьми недель, включает в себя написание прощальных писем близким, создание их собственных некрологов, завершение работы по наследству или «Проекта истории жизни» с обученным волонтером, а также создание или обновление их собственных файлов планирования предварительного ухода. Программа также недавно начала исследовательский проект «Слушание историй», в рамках которого скорбящим по всей стране предлагается поделиться своими историями потерь во время пандемии с обученной доулой. В конце часовой сессии участникам предоставляется запись их собственного разговора.
С момента своего основания в 2018 году Национальный альянс доул в конце жизни, профессиональная организация практиков и тренеров в конце жизни, выросла почти до 800 членов; членство почти удвоилось в прошлом году, сказала ее президент Анджела Шук. Возрос интерес к программам обучения с Международной ассоциацией доул для пожилых людей, Doulagivers и Doula Program to Accompany and Comfort, некоммерческой организацией, которой руководит социальный работник хосписа Эми Л. Левин.
Большая часть растущего интереса к этим программам исходит от художников, актеров, молодежи и работников ресторанов, которые оказались безработными во время пандемии и осознали, что они все еще могут быть полезными.
«Люди обращались к людям разного возраста, моложе, чем мы обычно видим, потому что они понимали, что люди умирают в их возрастной категории, чего обычно не происходит», — сказала 62-летняя Дайан Баттон из Сан-Франциско. фасилитатор доул в UVM и член Альянса доул в районе залива Сан-Франциско, коллектива работников смерти. «Это заставило их лучше осознать свою смертность и действительно заставило их хотеть планировать и приводить в порядок свои документы и предварительные распоряжения».
32-летняя Ребекка Рискальчик, певица из Вергенна, штат Вирджиния, всегда чувствовала себя «довольно комфортно» со смертью. Она потеряла двух двоюродных братьев и сестер в авиакатастрофе, когда ей было 12 лет, и друга, который покончил жизнь самоубийством четыре года спустя. Когда Ковид поставил ее график выступлений на паузу, она поступила в UVM. Ее цель — дать людям понять, что им не нужно бояться смерти; и они не должны делать это в одиночку. «Возможность помочь защитить кого-то и провести с ним последние моменты своей жизни и помочь им придерживаться своего плана, когда они не могут выразить это, — это честь», — сказала она.
До пандемии 35-летняя Кэт Примо также работала в музыкальной индустрии. В июне прошлого года, после того как ее дедушка умер от Covid-19, она начала исследовать, как провести мемориал в Zoom, и наткнулась на концепцию доулы смерти. «Я почувствовала огромный разрыв между количеством горя, которое все чувствовали, и доступными ресурсами», — сказала она. Она получила сертификат доулы в конце жизни через компанию Алуа Артура Going with Grace, а также стала волонтером в программе хосписа. «Я не могу поверить, как сильно я заморачиваюсь над всем этим просвещением о смерти».
Во время пандемии, конечно же, доулам пришлось изменить способ работы. Это было одной из главных проблем: они не могли общаться лично.Поэтому, как и весь остальной мир, они прибегали к звонкам в Zoom и FaceTime. Семьи часто обращались за собственным исцелением.
«Многие приходят ко мне на ритуал и церемонию, когда они не могут физически быть со своим любимым человеком и остаются одни в больничной палате», — сказал 34-летний Эш Кэнти из Юджина, штат Орегон, который называет себя «ходок смерти». «Есть любопытство, которого не было до Covid. Они хотят знать: «Как мне понять это с духовной точки зрения? Как мне быть с этим? Потому что я действительно борюсь».
Что касается г-жи О’Хара, которая также является писательницей, то она в первую очередь помогает людям писать истории их жизни. Ее обучение в UVM было «унизительным». «Я пришла к этому, думая: «Я была волонтером с умирающими людьми, я потеряла свою дочь, я эксперт в горе», — сказала она. Но чем дольше она училась, тем больше понимала, что является лишь экспертом в своем деле. горе.
«Вы действительно не можете сказать никому другому, как горевать», — сказала она. «Вы можете дать совет, но нет времени для горя. Как только люди получают диагноз, они скорбят. Их образ жизни закончился. У всех было какое-то горе с пандемией, даже если они не потеряли человека».
Она считает, что горе и радость могут сосуществовать. «Мое горе никогда не исчезнет», — сказала она. «Я бы этого не хотел. Горе, радость и любовь — все это часть одного и того же спектра. Я скорблю, потому что так сильно любила кого-то».
